Problemas de Ereccion intratables... Los implantes Peneanos (la bombita)

El dia de ayer tuve la oportunidad de dar de alta a uno de los ultimos pacientes operados por un problema de ereccion intratable, en quien las pastillas, inyecciones y otros tratamientos no funcionaban. El señor AGP, se opero de un implante peneano, y fue un paciente interesante por que era el paciente numero 50 que operabamos en los 2 años que llevamos haciendo esta tecnica, que cada vez con mas frecuencia la hacemos en Lima.

Pero ...

QUE ES LA DISFUNCION ERECTIL?

No es otra cosa, que la incapacidad de la persona, para tener una buena ereccion.

CUALES SON LAS CAUSAS?

Las causas varian mucho con la edad, asi en personas mas jovenes seran problemas psicologicos y hormonales y en personas de mayor edad las causas seran problemas de la prostata, diabetes, presion alta y colesterol alto. 

EL VIAGRA SOLUCIONA EL PROBLEMA?

Rotundo NO, Esta pastilla azul, tambien llamada SILDENAFILO, mejora temporalmente por algunas horas la circulacion sanguinea en el pene, pero JAMAS CURA. Solo se comportara como un sintomatico.

QUE TRATAMIENTOS EXISTEN?

Primero hay que tratar de determinar la causa del problema, para evaluar si solucionando la causa de fondo, podemos revertir el problema. De ser asi se pueden dar sintomaticos hasta solucionar el problema de fondo. 

De tener un problema irreparable, de todas maneras se trata la causa de fondo, para evitar que el problema empeore. 

Los tratamientos disponibles incluyen :

a. tratamientos naturales: el ejemplo tipico es la maca negra.

b. quimicos via oral: sildenafilo, tadanafilo, etc...

c. inyecciones: Caverjet, etc.

d. Vaccum.

e. Viberect (solo para problemas de daño neurologico).

f. Terapia de ondas de choque  (solo para daño de vasos sanguineos).

g. Cirugia: Colocacion de implantes peneanos de 1 y 3 cuerpos.

QUE ES EL IMPLANTE PENEANO?

Es un dispositivo que se coloca en la parte mas interna del pene y que permite realizar una ereccion perfecta, por el tiempo que desee el paciente. Es decir el paciente puede tener la ereccion cuando quiera y el tiempo que quiera, sin preocuparse por fallar. 

Existen dos tipos de implantes:

1. Semirrigido : El pene siempre esta erecto.

2. Inflable (la bombita): El pene pasa de la ereccion a la flacidez sin problemas. casi no es notorio. El 99% de pacientes con este implante esta muy contento. 

Mas informes:

info@urozen.com

Dr. Jorge Saldaña Gallo

Medico - Urólogo 

Cirugia Prostatica, Andrologia y 

Urologia Estetica y Reconstructiva.

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EYACULACION PRECOZ, UN PROBLEMA MAS FRECUENTE DE LO QUE SE PIENSA

EYACULACION PRECOZ 

Hace mucho que queria hablar del tema, pero no sabia que hablar ni como enfocar el tema, pero es interesante darse cuenta que recibo al menos 3 correos diarios sobre el tema, sino son mas !!! . 

Antes de empezar a escribir , decidí googlear el termino y aunque ya lo sabia de alguna manera es impresionante ver la cantidad de MARAVILLOSOS TRATAMIENTOS DISPONIBLES Y A LA VENTA EN INTERNET... muchos de ellos mas tirados de los pelos que otros.

Luego encontre muchos FOROS, en busca de la pastillita magica o el ejercicio magico que lo solucione y tambien encontre libros de autoayuda para sobre ponerse y aceptar vivir con este problema...

Pero... que es? Pues no hay una definicion clara... El MANUAL DE DESORDENES MENTALES.... asi como lo escuchan !!! desordenes mentales, lo cataloga como la eyaculacion rapida de manera persistente con estimulo sexual mínimo, antes o inmediatamente despues de iniciada la penetracion Y ANTES de que la persona lo desee.... PERO, la sociedad internacional de Medicina Sexual la define como aquella eyaculación que ocurre antes del minuto. 

Para empezar poner este problema, como desorden mental no es de mi entero agrado, y poner un limite de un minuto tampoco lo es... Muchos pacientes llegan insatisfechos por durar dos o tres o cinco minutos.... que hacer con ellos ... Nada?

SOLO A MANERA DE TIP: El hombre promedio en el mundo dura 6 a 8 minutos, claro que es normal que aveces sea mas rapido y aveces demores una eternidad !!!, pero si sacan el promedio de todas las veces y con todas las personas... tendremos 6 a 8 minutos !!!

QUE TAN FRECUENTE ES?

mucho mas de lo que piensan !!!

30% de los varones de 18 a 29 años

32% de los varones de 30 a 39 años

28% de los varones de 40 a 49 años

31% de los varones de 50 a 59 años

(datos de EEUU). 1999 NHSLS survey by Laumann et al.

Sin embargo hay que agarrar los datos con pinzas, por que todo depende a que llamemos Eyaculación Precoz 

POR QUE OCURRE?

He ahi el KIT del asunto... Se le ha asociado a muchas cosas, como ansiedad, como la masturbacion muy rapida en la juventud o niñez, problemas de la pareja, factores geneticos, exceso de sensiblidad en el pene (por una mayor cantidad de nervios receptores de sensibilidad), exceso de receptores de serotonina (un componente que ayuda a funcionar al cerebro), anormalidad en el transporte de la informacion de los nervios (por ejemplo en las inflamaciones , como la de la próstata o por el abuso de drogas), problemas hormonales (como los de la tiroides), etc....

Es decir las causas son muchas y por tanto no existe un tratamiento UNICO para todos ellos. Si el problema es una infeccion a la próstata, se puede solucionar el problema con cremas o ejercicios? Asi matare a la bacteria? .... Si el problema es un problema de pareja, lo solucionare usando doble preservativo? Si el problema es el uso de drogas, lo solucionare dando mas drogas? .... 

EL TRATAMIENTO...

Pues no hay un tratamiento standard, yo he tenido casos, donde nuestro terapeuta (Dr. Yoshiyama), ha solucionado el problema, solo con el don de la palabra, otras veces hemos necesitado de los famosos ejercicios de APRETAR Y SOLTAR, para poder prolongar el acto sexual y hasta usar preservativos con retardantes y cremas anestésicas locales.... Sin embargo todo ello, debe ser luego de evaluar al paciente y CONOCER POR QUE OCURRE LO QUE LE OCURRE !!!

sobre las pastillas que supuestamente todo lo curan , hay muchas como los antidepresivos, que funcionan muy bien cuando el problema es la serotonina (arriba en el cerebro), otros como los derivados del sildenafilo (el popular viagra), cuando el problema es mas cercano al pene, los antibioticos cuando el problema es infeccioso, o una operacion al frenillo o el prepucio (circuncisión), cuando este es el problema. Muchas veces el Yoga tambien ha ayudado a este problema y ultimamente hemos estado OPERANDO algunos pacientes con un exito RELATIVO, haciendo una MICRODENERVACION DEL AREA DISTAL DEL PENE, es decir quitandole sensiblidad al pene, el cual es un arma de TRIPLE FILO, por que No siempre funciona o puede anestesiar tanto al pene que ya le permita a la persona tener una buena relacion sexual y es reservada como ultimo recurso. 

Espero haber podido contestar muchas preguntas que siempre hay por ahí .

Disfunción eréctil…problema que se sufre en silencio

La mayor parte de los hombres cree que los problemas de disfunción eréctil son a causa de la edad, y muchos de ellos por vergüenza callan y sufren en silencio, sin consultar a un especialista, pese a que están asociados a otros tipos de problemas urinarios. Indico el Dr. Máximo Lazo, medico urólogo con especialidad en Andrología.

Se estima que 1 de cada 10 hombres sufre de problemas de erección y de próstata al mismo tiempo.
Algunos de los síntomas que presentan estas personas son:

·         Ganas de orinar muy frecuente

·         Goteo Residual

·         Disminución de la actividad sexual

·         Erecciones débiles

Sin embargo estas personas relacionan directamente a la edad con estos problemas, debido al mito que la edad acaba con la sexualidad, y no acuden a algún especialista, pese a que estos problemas SI TIENEN SOLUCION!

El 28% de hombres de la población peruana ha sufrido disfunción eréctil en algún momento de su vida.

Los hombres muchas veces por temor o machismo, no tienen costumbre de acudir al médico urólogo para hacerse un chequeo prostático.

Una persona con disfunción eréctil, en un 44% de los casos presenta problemas cardiovasculares en un lapso de 5 años.

Ante el temor, rechazo o ser objeto de burla. El Dr. Máximo Lazo señala que la disfunción eréctil “No es un problema de alcoba, sino de falta de información y consulta al médico” ya que existen varios tratamientos eficaces para dicho problema.

Espero que esta informacion les haya servido, para reservar una cita conmigo pueden escribir a citas@urozen.com ó comunicarse a nuestra central telefónica 713-1153.

Dr. Maximo Lazo
Andrologo 

Peneplastias, preparando una Charla

Fin de semana tranquilo, preparando la exposición para el Congreso Internacional de Medicina Estetica sobre: Tratamientos minimamente invasivos y no quirurgicos en el aparato genital masculino , es decir como agrandar, como alargar , como enderezar (pene curvo congenito o adquirido , también llamado Peyronie) y como hacer funcionar nuevamente el miembro viril del varón. 

La razón de esta exposición , es por la increible cantidad de gente , medica y no medica, que prentende manejar este tema sin saber lo irresponsable que puede ser y lo riesgoso de un tratamiento mal hecho. 

El uso de grasa para engrosar el pene sin la adecuada preparacion, el uso de pastillitas magicas que no sirven para otra cosa que despilfarrar el dinero de pobres incautos o hasta ejercicios sin sentido sin tener en cuenta la microarquitectura del pene, pueden ser el inicio de una pesadilla para el varon que busca mejorar y no empeorar.

Conozca más sobre los cuatro grados de erecciones

De acuerdo al doctor Max Lazo, UROLOGO - ANDROLOGO de UROZEN, existen cuatro grados de erecciones. Según el especialista, los dos primeros grados deben ser tratados con medicamentos que deben ser tomados diariamente o de forma interdiaria.

El grado uno de erección demuestra que el miembro viril crece pero no logra estar completamente listo para una penetración y se encuentra casi fofo. En el grado dos, el pene se encuentra más firme pero aún no se encuentra listo para una relación sexual.

En el grado tres, el órgano sexual masculino se encuentra aparentemente firme, pero según el andrólogo el paciente debe ser quien deba reconocer si su miembro viril  podría penetrar fácilmente debido a esa firmeza alcanzada. El grado cuatro es el estado ideal, pues se encuentra completamente duro y firme.

Así mismo, declaró que los problemas pueden suscitarse por problemas tanto orgánicos como psicológicos.  

Por otro lado, según el andrólogo, las razones para sufrir de eyaculación retardada son varias y en su mayoría obedecerían a temas psicológicos. “El estrés diario puede bloquear la eyaculación”.

Así mismo, contó que las partes orgánicas son fármacos antidepresivos. “Existe mucha gente que toma antidepresivos por el estrés diario, lo que puede no permite llegar a la eyaculación”, dijo. (Con información de Abre Los Ojos)

Fuente: La República - UROZEN.

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La sobremedicación aumenta el riesgo de sufrir disfunción eréctil

A medida que aumenta el número de fármacos que consume un hombre, mayor es el riesgo de que sufra disfunción eréctil. Es la conclusión principal de un estudio elaborado por expertos de Estados Unidos que se publica en la revista British Journal of Urology International.
“Existe una asociación, que depende de la dosis, en la que tomar un mayor número de medicamentos con o sin receta pueden empeorar el grado de la función eréctil del hombre”, explica Diana Londoño, investigadora del Centro Médico Kaiser Permanente, en Los Ángeles, EE UU, y autora principal del estudio.
Londoño recuerda que esta asociación se da aun considerando problemas médicos como el tabaquismo y el aumento de peso. Además apunta que “en la literatura médica existen algunos medicamentos como los bloqueadores para tratar la presión arterial y los problemas de corazón, antidepresivos como los inhibidores de serotonina y el litio, diuréticos como la tiazidas o la espironolactona, fármacos para combatir úlceras como la cimetidina, etc., que pueden provocar disfunción eréctil como efecto secundario”.
Según los datos del trabajo, los hombres que consumen hasta dos medicamentos tienen un riesgo del 16% de sufrir problemas de erección, mientras que los que toman entre tres y cinco fármacos distintos tienen casi un 20% de probabilidades de padecer este problema. Para los que se medican con entre seis y nueve tratamientos, el porcentaje aumenta hasta un 25,5% y para aquellos que toman diez o más medicamentos llega hasta casi un 31%.
El estudio también reveló que el 57% de los participantes tomaban más de tres medicamentos y que el 25% de tomaba por lo menos diez medicamentos. Observando estos datos, la líder de la investigación reconoce que “es posible que los hombres estén sobremedicándose”.
La líder de esta investigación opina que “los médicos de atención primaria y urólogos deberían considerar la polifarmacia como causa de disfunción eréctil”.
Este abuso de medicamentos “se asocia generalmente con errores de dosis, de tiempo, especialmente en los ancianos y perjudica la salud debido en parte a los efectos secundarios de la combinación de los diferentes tipos de fármacos”, aclara la autora.
Los autores del estudio preguntaron a 37.712 hombres de entre 45 y 69 años de diferentes grupos étnicos en el sur de California entre enero de 2002 y diciembre de 2003. La investigadora principal reconoce que “los resultados podrían ser ligeramente diferentes en una comunidad que no fuera tan diversa”.

Bibliografía:
 Diana C. Londoño, Jeff M. Slezak, Virginia P. Quinn, Stephen K. VandenEeden†, Ronald K. Loo and Steven J. Jacobsen. “Population-based study of erectile dysfunction and polypharmacy”. British Journal of Urology International.  doi:10.1111/j.1464-410X.2011.10761.x
http://www.vistamedica.com/main/Noticias-de-Urologia/la-sobremedicacion-aumenta-el-riesgo-de-sufrir-disfuncion-erectil.html

¿Cómo se diferencia la eyaculación precoz de importencia o disfunción erectil?

Eyaculación Precoz

La eyaculación precoz se define como la incapacidad de ejercer un control voluntario adecuado de la eyaculación, produciéndose esta de manera refleja e incontrolable antes, durante o después de la penetración.
Es un problema de alta incidencia, afecta a un 35% de la población masculina y es el trastorno sexual más frecuente. En la mayoría de los casos se debe a causas psicógenas, aunque se ha demostrado en algunos pacientes hipersensibilidad en la piel del pene. En algunos casos puede tener origen orgánico

Impotencia o disfunción eréctil

La impotencia o disfunción eréctil masculina afecta a casi un tercio de los varones adultos, aumentando de forma importante con la edad. Su aparición se relaciona con la presencia de factores de riesgo cardiovascular, como son la hipertensión arterial, la diabetes, el tabaco y el colesterol alto en sangre, así como con la toma de algunos medicamentos. En la consulta de Andrología, la realización de una historia clínica y psicológica confidencial –que debería incluir la presencia de la pareja – es el primer paso en el estudio de este problema que ocasiona una importante afectación de la calidad de vida en el varón. La valoración, en ocasiones, se completa con un análisis general de sangre que incluye los niveles de hormonas sexuales masculinas entre otros.
Estas alternativas incluyen la utilización de fármacos por vía oral, la inyección en el pene de preparados que provocan la erección, dispositivos de vacío o la implantación de prótesis de pene mediante cirugía, cuyas indicaciones son siempre individualizadas para cada paciente.


¿Cuáles son las causas de impotencia?

Pueden existir varias categorías de disfunción eréctil, en base a sus causas puede ser:
• Orgánica, por alteraciones vasculares, hormonales, neurogénicas o locales
• Psicógenas por bloqueo central del mecanismo eréctil, sin lesiones físicas
• Mixtas, con combinación de factores orgánicos y psíquicos
• No conocidas

La mayoría de los casos tienen un origen multifactorial, y casi todos los varones afectos tienen alguna alteración sicológica. Los factores mas comúnmente relacionados son:
• edad avanzada
• Diabetes mellitus
• Enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial
• Tabaquismo
• Fármacos
• Consumo de drogas
• Trastornos afectivos, estrés

http://www.institutobernabeu.com/es/3-10-89/preguntas-frecuentes/