La infertilidad es la incapacidad de la pareja de concebir un hijo de manera natural después de un año de mantener relaciones sexuales sin métodos de planificación. Tanto el hombre como la mujer pueden ser infértiles.
Infertilidad masculina
En el caso del hombre; la infertilidad se debe principalmente a " la mala calidad de sus espermatozoides" o a la ausencia de los mismos por múltiples causas. Estas causas o factores se pueden agrupar en factores pre-testiculares, testiculares y post-testiculares.
Factores pre-testiculares:
- Problemas hormonales, como Diabetes Mellitus o problemas de la Tiroides.
- Desórdenes hipotalámicos.
- Hiperprolactinemia (aumento de la hormona prolactina).
- Hipopitituarismo.
- Hipogonadismo.
- Causas psicológicas.
- Drogas, alcoholismo.
Factores testiculares:
- Defectos genéticos en el cromosoma Y.
- Conjunto anormal de cromosomas (Síndrome de Klinefelter).
- Cáncer Testicular (seminomas).
- Varicocele (varices en los testículos)
- Criptorquidia.
- Traumatismo testicular.
- Hidrocele.
- Síndrome de disgénesis testicular.
- Epididimitis (debido a infecciones como prostatitis o paperas en púberes, adolescentes o adultos).
Factores post-testiculares :
- Obstrucción de conductos deferentes.
- Eyaculación retrógrada.
- Hipospadias.
- Impotencia.
- Defecto acrosomal.
Factores que podrían influenciar en la mala calidad espermática:
- Estudios recientes han encontrado una estrecha relación entre el consumo de tabaco y el bajo conteo espermático en hombres.
- Otros factores que influyen: uso de ropa interior muy ajustada, stress, mala calidad de vida, obesidad y sedentarismo.
Debido a que la calidad de los espermatozoides es el motivo por el que se considera a un hombre fértil o infértil; es necesario el estudio de la calidad de los mismos, prueba conocida como espermograma.
El espermograma es el estudio en el que se evidencia la cantidad , calidad, forma y movilidad de los espermatozoides.
Las alteraciones en la cantidad de espermatozoides se denominan azoospermia (ausencia total de espermatozoides), oligozoospermia (disminución en la cantidad de espermatozoides).
La alteración de la morfologia de los espermatozoides se denomina teratozoospermia.
La alteración de la movilidad de los espermatozoides se denomina astenozoospermia.
Tratamiento
- Estudios recientes han demostrado que el consumo de Ácido fólico y Zinc elevan notablemente la cantidad y calidad de los espermatozoides.
- L-carnitina.
Dr. Jorge Saldaña Gallo
Medico Urólogo
Centro de Urología Avanzada de Lima
Lima - Perú
Email: urologiaavanzada@gmail.com
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